骨科医生告诉你:吃钙片,碳酸钙和柠檬酸钙,哪个更好,怎么选?
2023-02-28
本文主要是 骨科医生告诉你:吃钙片,碳酸钙和柠檬酸钙,哪个更好,怎么选? 相关的知识问答,如果你也了解,请帮忙补充。
参考知识1
每个人,都躲不开这个规律:
众所周知,钙和维生素D的补充,对于延缓和治疗骨质疏松,意义重大。
比如: 权威的UpToDate临床顾问建议:
尽管都推荐通过正常吃饭、喝牛奶来补钙,但是当靠这些依旧补不足量的时候,我们就需要额外的吃钙片了。
春节快到了, #红红火火过大年# 相信很多朋友回家给长辈选择的礼物就有钙片。如今,市售的钙片,主要有两大类:
或许是因为人们过度的喜欢「 有机 」二字(比如,人们总觉得 有机蔬菜更好。。。),坊间流传着“ 有机钙比无机钙好 ”,“ 吃碳酸钙就是吃石灰石 ”、“吃碳酸钙容易铅中毒”等传言,比如下图:
可是,真的是这样么?
今天我们就来说说,「碳酸钙」和「枸橼酸钙(柠檬酸钙)」的区别,以及怎么选。
先直接开门见山说结论,后面再展开说:
下面,我来告诉你,碳酸钙和枸橼酸钙之间,到底有什么区别。
全球范围内,与「枸橼酸钙」相比,「碳酸钙」应用范围更广,价格也更便宜。
权威的UpToDate临床顾问中就将「碳酸钙」推荐为首选钙补充剂,而不是「枸橼酸钙」。
「碳酸钙」的含钙量,要比「枸橼酸钙」更高。
所以吃「碳酸钙」补钙,每天要吃的量一般明显少于「枸橼酸钙」,患者更容易依从。
UpToDate建议:
换句话说, 「枸橼酸钙」的吸收效果相较于「碳酸钙」更胜一筹 。这与碳酸钙的吸收依赖于胃酸的作用有关,后面我们还要说。
「碳酸钙」的吸收,需要胃酸的参与,而「枸橼酸钙」不用。所以,如果有胃炎、胃溃疡等疾病,且正在吃一些抑制胃酸分泌的药物,比如: 奥美拉唑、XX拉唑、西咪替丁、XX替丁 这些。
此时,「碳酸钙」的吸收较差,而应该选择吃「枸橼酸钙」。
的确,「碳酸钙」会引起消化不良和胀气等副作用,但是「枸橼酸钙」同样也可能会带来比如头痛、便秘等不良影响。
此外,有过敏症的人,可能对这两种形式的钙都会产生过敏反应。
的确,许多天然的「碳酸钙」制剂(例如,牡蛎壳或骨粉)含有少量的铅,精炼的(抗酸)「碳酸钙」或「枸橼酸钙」也含有少量的铅[1,2]。
但是,相关研究[3]和UpToDate均认为:不管是「碳酸钙」还是「枸橼酸钙」,其中极少的铅含量不太可能造成健康风险,因为钙能阻止铅的吸收。
综上,你就明白了:
(1)实际上, 「碳酸钙」和「枸橼酸钙」,各有优点和缺点。 应根据具体情况酌情选择。
(2) 坊间所谓的“有机钙比无机钙好”,“吃碳酸钙就是吃石灰石”,以及“吃碳酸钙容易铅中毒”这些,都是谣言,别信就好。
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1.Bourgoin BP, Evans DR, Cornett JR, et al. Lead content in 70 brands of dietary calcium supplements. Am J Public Health 1993; 83:1155.
2.Ross EA, Szabo NJ, Tebbett IR. Lead content of calcium supplements. JAMA 2000; 284:1425.
3.Heaney RP. Lead in calcium supplements: cause for alarm or celebration? JAMA 2000; 284:1432.